图为市人民医院重症室 郑连龙 摄
医生提醒广大市民，食用野生蘑菇中毒，须第一时间到技术力量雄厚的大医院就诊。
“杀手”毒蘑菇致人死亡事件接连发生，近两年我市至少已有7人因误食野蘑菇而中毒不治身亡。“中毒者防范意识不强，延误就诊时间，是致死的重要因素。”市人民医院急诊科主任蓝光明昨日提醒，毒蘑菇毒素含量甚高，1~2天内即可对人体肝、肾、血管内壁细胞及中枢神经系统造成严重损害，器官功能衰竭后死亡率高达95%以上。
医生提醒广大市民，要谨记不食用野生蘑菇，若食用后有呕吐或其他症状，须第一时间求诊，必要时及时转诊至技术力量更雄厚的大医院。
野蘑菇中毒要及时针对性治疗
去年，长安镇接连发生两起误食毒蘑菇致人伤亡事件。其中去年4月5日的事件中，共造成12人中毒，4人死亡；4月13日的事件，也导致2人中毒生命垂危。今年3月16日，来自湖南的一位男子带着一双儿女去爬山，并采摘野蘑菇回家加工食用后，导致一家3口严重中毒不治身亡。
记者梳理上述三起误食野蘑菇中毒致人伤亡事件发现，其中一个值得关注的信息，即中毒者意识淡薄，没有及时就诊所致。其中，2013年4月5日发生的第一起事件，中毒者误食4天后才进行针对性治疗；4月13日的事件，中毒者也时隔一天才前往医院求诊。
“中毒者防范意识不强，延误就诊时间，是致死的重要因素。”蓝光明分析称，我省不同类型的毒蘑菇含有不同的毒素，也有一些毒蘑菇同时含有多种毒素，而食用者一般中毒反应是：误食几小时后先后出现腹痛、恶心呕吐或腹泻等胃肠道症状；个别引起幻觉和精神症状；严重的是损害人体的肝、肾、心脏和神经系统，其中对肝脏的损害最大，可导致中毒性肝炎。“一般毒蘑菇毒素1~2天内即可对人体肝、肾、血管内壁细胞及中枢神经系统造成严重损害，器官功能衰竭后死亡率高达95%以上。”
因此，蓝光明提醒，避免蘑菇中毒的关键是不采摘食用野蘑菇，倘若食用后有症状出现，则必须第一时间让中毒者大量饮用温开水或稀盐水，采取催吐措施，并立即前往医院求诊，绝不可轻视不理。
必要时须第一时间转诊大医院
记者留意到，上述中毒事件还有一个共同点，中毒者首先是前往小诊所或镇街医院求诊，情况严重后才转往市人民医院或者省的大医院进行抢救，一定程度耽误了最佳诊疗时机。
据了解，2013年4月5日发生的事件，中毒者出现头晕、呕吐、拉肚子等症状后，先是在一家小诊所看病打点滴，患者打完针后，直到4月7日都留在出租屋休息。4月8日，中毒者均出现剧烈腹痛、全身乏力虚脱等重症时，才被送往大岭山医院救治，其间1人在送院途中身亡。4月13日的事件，中毒者也是先在长安医院接受治疗，16日晚病重才被转送至市人民医院ICU病房抢救。而今年3月16日的事件，3名中毒者在谢岗医院治疗31小时后，才分别被转至市人民医院和省儿童医院进行治疗。
“毒蘑菇的摄入量不同，加上每个人的体质不一样，中毒症状反应也会不一样。”蓝光明建议，对于毒蘑菇中毒的治疗方案，早期正确处理至关重要。
据了解，上述毒蘑菇中毒者在镇医院被诊为“毒蕈中毒”后，医护人员已先后采取了洗胃、护肝、血液净化等治疗，不过其肝损害却逐渐加重。
“患者入院时胃基本排空，毒蕈随食物进入肠道，常规洗胃效果不大，应着重导泻和吸附。”蓝光明称，蕈毒素属中分子物质，易溶于水，与蛋白质结合，一般来讲血液透析无效，应采取血液灌流更有效。
“坦白说，我们的基层医院对于‘毒蕈中毒’的治疗技术仍然有限，特别有些医院根本没有血液透析一项治疗手段。”蓝光明提醒，若市民有误食“野蘑菇”，接诊的医疗机构应优先考虑毒蕈中毒并针对性开展治疗。鉴于病情与进食毒蘑菇量呈正比关系，极容易出现急性肝损害致死，因此须审慎根据技术条件，第一时间将患者转送大医院进行治疗。
特别提醒
毒蘑菇中毒分五类症状
胃肠型：潜伏期为30分钟至6小时，有恶心、剧烈呕吐、腹泻等症状。
神经精神型：潜伏期10分钟至2小时，除胃肠炎症状外，尚有流涎、流泪，严重者可出现幻觉、精神错乱等。
溶血型：潜伏期为6小时至12小时，可出现急性贫血、黄疸、肝脾肿大、血红蛋白尿。
脏器损害型：潜伏期10小时至24小时。假愈期病人无任何症状，但毒素正向肝肾内脏侵犯，病情恶化较快，可导致死亡。
光过敏性皮炎型：潜伏期约24小时，与光接触部位皮肤肿胀、指尖剧痛、指甲根部出血、嘴唇肿胀外翻。
